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    妇女更年期适时干预可防老年疾病

    发布: 2013-05-19 |来源:薄荷女性网 |查看:


      小敏的母亲今年49岁,月经开始不稳定,有时很多时间很长,有时二三个月也不来。母亲变得很喜欢无理取闹,为一点小事就跟家人争吵得脸红耳赤,平时经常大汗淋漓、失眠、乏力、疑神疑鬼,一会怀疑丈夫有外遇,一会怀疑单位的同事在说她坏话等等。有一天凌晨2点多,小敏听到母亲喊救命,说自己患心脏病了,心跳得好快,感觉快要窒息了,小敏带着母亲到医院去做了检查,一切显示正常,在检查排除身体器质性疾病之后,医生根据小敏母亲的症状诊断属围绝经期综合症(俗称更年期综合症),治疗后逐渐好转,能睡着觉,潮热、出汗症状消失、也不容易发脾气,心情恢复平稳。

      很多人都会问:围绝经期,究竟要不要干预?以前没有干预的女性,不一样也好好的吗?

      解放军第458医院妇产科万兰主任认为:有症状一定要干预!专科医生的指导、治疗不但能很快改善围绝经期的症状,还能有效预防老年妇女的骨质疏松、骨折、心血管疾病及老年痴呆,提高中老年妇女的生活质量,使我们的母亲一直美丽、幸福、优雅到老。万主任说:“围绝经期的干预不仅仅是缓解了现有的症状,更是为有效预防六七十岁以后的骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病有帮助!”

      “更年期”最长可持续三四年

      简单地说,“围绝经期”就是“更年期”。一般是指在40岁之后出现更年期症状或者是月经有改变到绝经后一年的时间,这就叫围绝经期,也就是老百姓俗称的更年期。绝经标志着女性卵巢功能的衰竭,而女性绝经前由于卵巢功能的减退,性激素波动性减少(雌激素、孕激素、雄激素)导致一系列躯体及精神心理症状就是围绝经综合征。主要体现在月经改变,周期不规律、月经量过多、稀发、频发。潮热出汗,有41%的女性会发生于绝经过渡期,人感到特别燥热不安,汗特别多。精神心理抑郁、焦虑、多疑、易激怒、失眠等,多在绝经过渡期出现,随停经时间延长发生率下降。心血管早期症状:血压波动、血压升高。泌尿生殖道症状,阴道干涩、性交困难及反复发生的老年性阴道炎、尿道炎。

      “如果有以上某种症状,就可以判断您已经有围绝经期综合症了。”万兰主任介绍,围绝经期的干预治疗是越早越好。据调查显示,有50%的女性会出现围绝经期综合症(更年期综合症),最长可持续3-4年左右。随着女性年纪的增长,特别是在60岁至75岁,患者很有可能会出现骨质疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宫脱垂、老年痴呆等老年性疾病,增加家庭及社会的负担。

      雌孕激素个体化干预治疗

      在围绝经期中出现各种不适及相关疾病,都和雌激素的逐渐衰减或骤然减退有关,围绝经期是使用雌孕激素替代治疗的“时机窗”,万兰主任介绍,雌激素的治疗方案根据患者的不同情况有以下几种:(1) 单用孕激素治疗:如果患者只有月经紊乱,无明显其它症状的,可单用孕激素来治疗调整卵巢衰退过程中的月经问题。(2)单用雌激素治疗:适用于已切除子宫患者,出现更年期症状或其他激素补充治疗适应证。(3)雌孕激素周期治疗:适合有子宫患者,如出现更年期症状、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素贯续周期治疗,缓解更年期症状,恢复规则月经。(4)雌孕激素连续联合治疗:适合有子宫患者;有更年期症状,或其他激素补充治疗适应证;已经绝经,不希望来月经的患者。

      “实际上,有一部分的人会担心,用雌激素治疗会诱发癌症。”万兰主任说:“实际用过雌孕激素替代治疗的女性,患子宫内膜癌的几率比不用的人要少。但也有一些患者是不适合雌激素替代治疗的,比如乳腺癌患者,或是有乳腺肿块,或是非常罕见的病,如脑膜瘤等。”万兰主任提醒患者切勿自己盲目购买使用雌激素类药物及保健品,补充雌激素一定要经专科医生诊断后,根据个人情况指导个体化用药治疗!激素补充治疗的原则是:有适应症无禁忌症、个体化、最低有效剂量。万主任说:“很多更年期患者会觉得变‘黄脸婆’了,围绝经期激素补充治疗,可以说是最有效的‘美容护肤品’。”

      除此之外,万兰主任强调也要从心理、饮食和运动等生活方式方面调节,有利于和谐度过围绝经期。


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